¿Cuál es la diferencia entre el flujo sanguíneo renal y el flujo plasmático renal?

Flujo sanguíneo renal (#RBF#) es el volumen de sangre entregada a los riñones por unidad de tiempo. Flujo de plasma renal (#RPF#) es el volumen de plasma entregado a los riñones por unidad de tiempo.

Explicación:

Flujo de plasma renal

En la práctica, es difícil de medir. #RPF# directamente.

En cambio, se estima a partir de flujo efectivo de plasma renal (#ERPF#), que es la cantidad de plasma eliminada de p-ácido aminohippúrico (#PAH#) por unidad de tiempo.

La formula para #RPF# proviene de la Relación de Fick, que es realmente un cálculo de balance de masa.

#"Flow in = flow out"#

#"renal artery input = renal vein output + ureter output"#

#RPF × P_a = RPF × P_v + U × V#

dónde

#P_a and P_v "= arterial and venous plasma concentrations of PAH"#
#U "= urine concentration of PAH"#
#V "= urine flow rate"#

Reorganizar da:

#color(blue)(bar(ul(|color(white)(a/a)RPF = (UV)/(P_a-P_v)color(white)(a/a)|)))" "#

Casi todos los #PAH# se despeja a través del uréter.

Flujo de PAH
(De slideplayer.com)

Ubicación #P_v = 0# da

#color(blue)(bar(ul(|color(white)(a/a)ERPF = (UV)/P_acolor(white)(a/a)|)))" "#

Flujo sanguíneo renal

#RBF# es la medida de la sangre (plasma + glóbulos rojos) que pasa a través de los riñones.

#"blood = plasma + hematocrit"#

Dejar #Hct = "fraction of blood that is RBCs"#

Entonces #"fraction that is plasma" = 1 - Hct# y

#RBF(1-Hct) =ERPF#

#color(blue)(bar(ul(|color(white)(a/a) RBF = (ERPF)/(1-Hct)color(white)(a/a)|)))" "#

Problema de muestra

Calcular #RBF# para un paciente con lo siguiente: #U "= 650 mg/mL"#; #V "= 1 mL/min"#; #P_a "= 1.2 mg/mL"#; #Hct "= 0.45"#.

Solución

#ERPF = (UV)/P_a = (650 color(red)(cancel(color(black)("mg/mL"))) "× 1 mL/min")/(1.2 color(red)(cancel(color(black)("mg/mL")))) = "542 mL/min"#

#RBF = (ERPF)/(1-Hct) = "542 mL/min"/(1 - 0.45) = "542 mL/min"/0.55 = "985 mL/min"#


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